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　　一位熟知药品经销内幕的业内人士透露了不少关于药价虚高背后的暗流：仅是批药号、批价格、各地价格备案、进医保、招标、进医院、进科室这七个环节，就必须用钱打通药监局、发改委、物价局、各地方政府医保办等各要害部门，如此相加，最后到患者手中的药价怎能不层层叠高?

　　纳税人的钱养医药腐败

　　业内人士共识，一般药品价格构成如下：出厂价(批发价的20%)国家税收(批发价的13%)挂牌医药公司(批发价的8%)代理经销商利润(批发价的10%-20%)医药代表利润(批发价的10%-20%)医院顺延加价(批发价的15%)医生回扣(零售价的25%-40%不等)。零售价=批发价批发价×15%

　　显然，经由中间各环节叠加的腐败成本，全部加在了患者的身上。由于现在很多药品都进医保了，国家掏大头，也就等于用集体纳税人的钱在养医药体系的腐败。

　　每个环节都需要用钱打通

　　一个药品从研发到患者真正的使用，需要经过以下的流程：药厂——医药公司——医院/药店——患者。

　　而这个过程需要经过几个必要的环节：批药号、批价格、各地价格备案、进医保、招标、进医院、进科室。

　　批药号。研发后，要向国家药监局报批，以拿到药品生产批号。这个过程就得花钱。除了公开收的报批费之外，底下有相关权力的人都要给钱。一般一个药品拿到批号，至少要几十万元。而且现在能把药品生产批号顺利报下来的人，都是一些跟他们有多年老关系的，一般人有钱也使不进去。

　　批价格。一个药品拿到生产的批准文号，厂家生产就合法了，出厂后就开始价格备案，简称备价，也就是定价。价格备价高还是低?发改委、物价局凭什么相信经销商的成本价格分析?这又得花钱。且必须在发改委的人那里把钱花到位了，人家才会给你备一个比较高的价格。

　　代理人往上报价，会把中间的所有成本写得极高。一个产品的价格组成———生产成本、物料成本、能源损耗、研发成本、人工成本，这些开销一般都会往高报10倍。为什么报那么高呢?因为需要把从批药号到进科室，其中所有流程的“腐败成本”也算进去。

　　价格备案。跨省备价与同省备价花钱的“道理”一样，只是跨省备案的价格一般会比原厂所在地的价格要稍低一点。低多少有学问：价格压下来多一点，这个省的发改委才愿意用这个药，但低太多又赚不到钱。到底低多少，取决于发改委的一个文件。如果代理人没有“关系”的话，可能就低好几元，如果代理人有“关系”，可能只低一两元。单价几元的差别，关系到这个药品是否能在这个地区上市的问题。 (来源：中国经营网   编辑：紫馨)